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Mounjaro: o tratamento que une controle glicêmico e redução de peso

  • Foto do escritor: Ronaldo Gorga
    Ronaldo Gorga
  • 28 de ago. de 2025
  • 3 min de leitura

Atualizado: 5 de jan.

Introdução


Desde sua aprovação nos EUA para diabetes tipo 2 em 2022, o medicamento Mounjaro (tirzepatida) tem sido usado também para reduzir peso corporal — e com resultados impressionantes.

1. O que é Mounjaro?

É um medicamento injetável semanal, aprovado para tratar diabetes tipo 2 como

coadjuvante à dieta e exercício 

2. Como funciona?

Atua como agonista duplo de GIP e GLP‑1, aumentando a secreção de insulina, regulando glicose, retardando a digestão, e reduzindo apetite. Essa combinação proporciona maior eficácia comparado a agonistas apenas de GLP‑1

3. Evidências científicas

Estudos clínicos mostraram:

  • Redução média de peso corporal entre 15% e 21% após 72 semanas

  • Estudo com ~800 participantes revelou perda média de 25% (≈ 60 lb) e 88% dos usuários perderam ≥5% do peso.

4. Posologia e uso clínico

Off-label, começa-se com 2,5 mg/semana, aumentando a dose a cada 4 semanas até o máximo de 15 mg. Essa rampagem reduz reações gastrointestinais.

5. Efeitos adversos e segurança

  • Efeitos comuns: náuseas, vômitos, diarreia, constipação, desconforto abdominal, redução de apetite.

  • Reações sérias raras: pancreatite, cálculos biliares, alterações na tireoide (alerta para tumores em modelos animais) 

  • Prática perigosa: usuários relatam extrair uma “quinta dose” extra do canhoto (“golden dose”), o que aumenta risco de infecção e overdose — não recomendado 



6. Sozinho não basta

O uso de Mounjaro exige suporte: boa hidratação, alimentação equilibrada e atividade física para manter massa magra, incentivar metabolismo e melhorar resultados.

7. Interrupção do tratamento

Parar rapidamente pode levar ao retorno do apetite, aumento de peso, instabilidade glicêmica, redução da motivação e flacidez de pele — ideal planejar a retirada com suporte nutricional e psicológico.

Detalhes técnicos (bioquímica, estudos)

Tirzepatida (Mounjaro) é um agonista duplo de GIP/GLP‑1 com meias‑vidas estendidas (~5 dias), oferecendo administração semanal eficaz e conveniente. Suas ações pleiotrópicas promovem secreção de insulina, inibição hepática de glicose e desaceleração do esvaziamento gástrico, além de influenciar positivamente adiponectina e sensibilidade periférica à insulina — efeitos críticos para a regulação metabólica.


Ensaios clínicos revelaram reduções corporais médicas de até ~21% com doses de 15 mg após 72 semanas, enquanto meta‑análises reforçam tolerabilidade satisfatória e risco mínimo de pancreatite. O escalonamento gradual da dose é fundamental para mitigar efeitos gastrointestinais como náusea e diarreia, frequentemente associados às primeiras fases do tratamento Mounjaro.

Entretanto, há necessidade de cautela: relatos de tentativas de extrair “quintas doses” (“golden dose”) dos canhotos apontam riscos sérios como infecção e pancreatite — prática que deve ser evitada. Além disso, a suspensão abrupta pode reverter os ganhos metabólicos, causando recaídas de peso, aumento de apetite e desequilíbrio glicêmico — sendo essencial uma transição assistida.


  • Farmacologia: Tirzepatida é um peptídeo modificado (acilação lipídica) com meia-vida longa (~5 dias), permitindo administração semanal. Atua de forma dual nos receptores GIP (com maior afinidade) e GLP‑1, aumentando secreção de insulina, reduzindo gliconeogênese e desacelerando o esvaziamento gástrico


  • Estudos clínicos: SURMOUNT‑1 apontou redução de até 20,9% de peso corporal com dose de 15 mg após 72 semanas. Meta-análise indica tolerabilidade geral e baixo risco de pancreatite.


  • Tolerabilidade: Reações gastrointestinais são mais intensas durante escalonamento e tendem a diminuir com continuidade do tratamento


Conclusão

Mounjaro (tirzepatida) representa um avanço promissor tanto para diabetes quanto para emagrecimento, com estudos robustos e resultados expressivos. Ainda assim, uso seguro requer acompanhamento médico, adesão a hábitos saudáveis e atenção aos sinais do corpo.

REFERÊNCIAS

  1. ARONNE, L. J. et al. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine, [s. l.], 2025.

  2. CHEN, E. Eli Lilly's obesity drug Zepbound shows benefits in heart failure patients. Nature Medicine, [s. l.], 1 ago. 2024.

  3. EFFICACY and safety of tirzepatide once weekly for the treatment of obesity. New England Journal of Medicine, [s. l.], 4 jun. 2022.

  4. HEPATOBILIARY effects and safety of tirzepatide: A systematic review and meta‑analysis. Diabetes, Obesity & Metabolism, [s. l.], dez. 2024.

  5. TIRZEPATIDE reduced the risk of developing type 2 diabetes by 94% in adults with pre‑diabetes and obesity or overweight. Eli Lilly, [s. l.], 20 ago. 2024.



 
 
 

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